Plan de l'article
Qu’ est-ce que le DIRD ?
Le reflux gastro-œsophagien (RGO) est une maladie chronique du système digestif due au sphincter oesophagien inférieur qui ne se ferme pas correctement, permettant à l’acide gastrique de pénétrer dans l’œsophage, provoquant une inflammation.
Le RGO devient pathologique à partir du moment où l’épisode de reflux est permanent ou prolongé. Il y a un RGO physiologique qui se produit après le repas qui permet une vidange complète de l’œsophage. À ce moment, des symptômes gênants ou des complications apparaissent.
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Dans certains cas, les DIRG peuvent être le résultat d’une autre hernie, comme une hernie hiatale ou une tumeur.
Elle est caractérisée par au moins deux des trois critères suivant :
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- Connaissance d’un agent étiologique ;
- Ensemble de symptômes identifiables ;
- Lésions visibles et évidentes.
Qu’ est-ce que symptômes de RGO ?
Les principaux symptômes du reflux gastro-oesophagien sont les brûlures d’estomac. Une personne atteinte de RGO ressent une sensation de brûlure sous le sternum qui irradie habituellement dans la gorge. Cependant, il y a certaines personnes qui n’ont pas de brûlures. La régurgitation est une façon plus sérieuse. L’acide gastrique revient à la gorge, produisant un goût extrêmement acide. Les nausées peuvent parfois accompagner ces symptômes.
Ces symptômes (régurgitation et brûlures d’estomac) s’intensifient le plus souvent après avoir mangé un repas ou avant le coucher, dans une position couchée ou inclinée.
D’ autres symptômes de RGO sont Multiple. Il peut y avoir un mal de gorge insistant, une toux chronique, enrouement, respiration sifflante, mauvaise haleine, Thoracique, ou même l’impression d’avoir une boule dans la gorge.
Ces symptômes multiples sont les plus fréquents lorsque vous n’avez pas de brûlures d’estomac. Souvent défini comme un malaise, RGO persistant peut entraîner des dommages à la muqueuse oesophagienne.
D’ où vient-il ?
Normalement, dans l’état physiologique, le reflux est empêché par le sphincter oesophagien inférieur, qui est situé à la jonction de l’œsophage et de l’estomac. Le plus souvent, il se contracte pour empêcher le reflux gastrique de s’élever dans l’œsophage. Cependant, il se détend au moment du repas, pour laisser la nourriture passer dans l’estomac pour effectuer le brassage. Ce sphincter se détend également pour laisser le gaz passer de l’estomac à la bouche.
Dans la plupart des cas de RGO, le sphincter se détend transitoirement qu’il n’est pas censé le faire, ce qui permet à un court intervalle de passer le contenu gastrique dans l’œsophage. Ce RGO peut également se produire lorsque le sphincter oesophagien est libéré chroniquement, ce qui permet au reflux gastrique de revenir à l’œsophage dans à tout moment.
Le reflux peut être stimulé par des ballonnements gastriques (lorsque l’estomac est plein), le tabagisme, l’alcool, la prise de nombreux médicaments, la caféine et le chocolat. Il peut également provenir d’une hernie hiatale, d’une grossesse ou d’un surpoids à l’obésité.
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Quel est le diagnostic de RGO ?
Le diagnostic de RGO est essentiellement basé sur l’interrogatoire qui demeure un élément clef. Le diagnostic est autorisé par des signes digestifs et extra-digestifs.
Parmi les signes digestifs sont : brûlures, douleurs à l’estomac, régurgitation.
Parmi les signes extradgestifs sont : toux nocturne, gènes pharyngés, douleurs thoraciques.
Dans certains cas, des signes moins communs tels que des brûlures épigastriques sont trouvés. Les signes de gravité peuvent s’accumuler comme dyschésie, saignement digestif accompagné d’anémie, mais aussi le rejet du sang pendant les vomissements.
Les examens complémentaires les plus couramment utilisés sont la fibroscopie (endoscopie), qui cherchera la gravité du niveau d’inflammation ou d’ulcère dans les cas les plus graves. Le transport en baryum peut être pratiqué. Cela implique d’avaler un liquide qui apparaîtra blanc sur les rayons. Une métrie pH peut également être faite qui peut affirmer le reflux acide dans l’œsophage. En fait, il consiste à mesurer l’acidité de l’œsophage grâce à un petit tube introduit par le nez.
Quelles sont les complications possibles de RGO ?
S’ il n’y a pas eu de traitement pour le RGO, il existe un risque de complications graves telles que l’œsophagite ou l’œsophage de Barrett.
L’ œsophagite peut varier en termes de sévérité. Il existe des cas graves qui conduisent à des érosions profondes et étendues, des ulcères, mais aussi un rétrécissement de l’œsophage.
L’ œsophagite peut entraîner des saignements gastro-intestinaux, qui peuvent se manifester en présence d’anémie, d’hématémèse, de vomissements, de crinière. L’inflammation oesophagienne chronique peut entraîner des cicatrices.
L’ œsophage de Barrett peut être dû à un reflux acide persistant et non soutenu.
L’ épithélium de l’œsophage change en réponse à l’exposition à l’acide. Ce changement peut devenir un adénocarcinome oesophagien qui, sans détection précoce, peut être responsable de la transformation maligne.
Quelles sont les bonnes mesures à prendre ?
Pour réduire le risque de DIRD, il est préférable de ne pas fumer, parce que le tabagisme augmente brûle Estomac. Il est également préférable de ne pas inhaler les vapeurs Secondaire.
Si vous êtes en surpoids, essayez une alimentation équilibrée pour perdre quelques livres, ce qui fera une différence avec vos symptômes.
Il y a aussi des aliments qui favorisent le déclencheur des brûlures d’estomac, tels que le chocolat, la caféine (café, thé, cola). Ils peuvent détendre le sphincter oesophagien inférieur.
Évitez aussi très de la nourriture épicé, assaisonné, frit et gras.
L’ alcool est également un facteur détend le sphincter. Par conséquent, il est important de réduire ou même arrêter consommation.
Ne mangez pas de gros repas. Split, c’est-à-dire, manger plusieurs repas dans une petite quantité pendant la journée.
Il est également important de manger lentement et soigneusement mâcher votre nourriture. Attendez au moins trois heures après votre dernier repas avant le coucher et habituez-vous pour éviter d’aller au lit pendant trois heures après un repas.
Dormir avec la tête et les épaules beau-frère avec un oreiller
Il est important de porter des vêtements amples et confortables. Il est nécessaire d’éviter la tension autour de la taille et de l’estomac.
Traitements
Bicarbonate
Votre corps produit naturellement du bicarbonate de soude Il agit comme un antiacide naturel pour aider à réguler l’acide dans l’estomac et soulager les brûlures d’estomac. Cependant, vous devriez consulter votre médecin avant d’utiliser le bicarbonate de sodium à court terme pour le reflux, car il peut interférer avec vos médicaments ou augmenter vos niveaux de sodium. Si vous le prenez à long terme, cela peut également aggraver votre reflux.
Vinaigre de cidre
pomme
Bien que certaines personnes utiliser du vinaigre de cidre de pomme pour traiter vos brûlures d’estomac, il est important de noter qu’aucun essai clinique n’a été publié à l’appui de cela.
Prendre du vinaigre de cidre de pomme non dilué peut irriter la bouche et l’œsophage, car il est très acide. Le vinaigre de cidre de pomme non dilué peut également éroder l’émail de vos dents. Pour ces raisons, il est préférable de diluer le vinaigre avec de l’eau. Si vous prévoyez d’utiliser le vinaigre de cidre de pomme comme traitement des brûlures d’estomac, il est important d’en informer votre médecin.
Antiacides
Les antiacides sont généralement les premiers médicaments recommandés pour soulager les brûlures d’estomac. Chacun travaille à neutraliser l’acide gastrique. Cependant, il est important d’informer votre médecin avant de l’utiliser. Les effets secondaires peuvent inclure la constipation.
Bloqueurs H2
Les bloqueurs H2 réduisent la production d’acide dans l’estomac.
Inhibiteurs de la pompe à protons (PPI)
Votre estomac produit de l’acide pour aider à décomposer les aliments pour les rendre plus faciles à digérer. Dans certaines circonstances, cet acide peut irriter la muqueuse de l’estomac et du duodénum (la partie supérieure de l’intestin grêle).
Il y a actuellement un débat sur les dangers liés à l’utilisation de l’IPP. Il n’y a toujours pas de consensus sur la communauté scientifique sur cette question. Pour plus d’informations, vous pouvez lire cet article Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) : Peut-être pas aussi inoffensif que cette
D’ autres options de prescription qui peuvent être envisagées comprennent :
Prokinétique
La prokinétique fonctionne en vidant l’estomac plus rapidement. Ces médicaments ne sont pas utilisés souvent et sont habituellement prescrits aux personnes avec RGO robuste. Les effets secondaires peuvent inclure des nausées et de la diarrhée. Il est important d’informer votre médecin avant de l’utiliser.
Baclofène
Le baclofène est un autre médicament que les médecins peuvent utiliser. Il agit en renforçant votre sphincter oesophagien inférieur (LE) et en vous empêchant de vous détendre. Le baclofène peut causer des nausées et de la fatigue.
chirurgie
Si vos symptômes ne s’améliorent pas avec les changements de mode de vie et les médicaments, votre médecin peut envisager une intervention chirurgicale.
Mélatonine
Des études ont montré que la mélatonine, présente dans l’estomac et l’intestin, est extrêmement efficace dans le traitement des symptômes de RGO. Une étude a révélé que les taux de mélatonine chez les personnes atteintes de RGO et d’ulcères étaient inférieurs à ceux des personnes en bonne santé. La mélatonine peut aider à réduire le reflux acide. Il peut être particulièrement efficace lorsqu’il est combiné avec médicaments réguliers pour le RGO. La mélatonine est sûre tant que vous la prenez à faible dose et peut être utilisée à long terme avec peu d’effets secondaires.
Acupuncture
Plusieurs études sur le traitement des RGO avec l’acupuncture ont montré qu’il peut être efficace pour soulager les symptômes.
Détendez-vous
Les thérapies de relaxation peuvent aider à améliorer les symptômes de RGO en soulageant le stress, car une tension excessive peut aggraver vos symptômes. Les types de thérapies que vous pouvez explorer comprennent l’imagerie guidée, la méditation, le yoga, le massage, la respiration profonde et la relaxation musculaire progressive.
Hypnothérapie
Les études sont limitées, mais l’hypnothérapie peut être utile pour soulager les symptômes de RGO. L’hypnothérapie soulage également l’anxiété et améliore la qualité de vie.
Remèdes à base de plantes
Il y a peu Preuve scientifique que les remèdes à base de plantes traitent les symptômes de RGO, mais il y a des herbes qui, selon les gens, aident à soulager leur reflux acide. La racine de réglisse est celle qui, selon les études, aide à soulager le reflux acide. Vous pouvez également utiliser le gingembre et la racine de guimauve.
L’ application Guty vous aide à détecter ce qui déclenche vos symptômes et vous accompagne avec un programme personnalisé pour les soulager.
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